由于現(xiàn)代人生活壓力大,工作應(yīng)酬多,排便不規(guī)律,體質(zhì)偏弱等因素,導(dǎo)致肛周膿腫患者特別多,和痔瘡一樣,肛周膿腫是一個(gè)節(jié)日病,過節(jié)大吃大喝后發(fā)病多,夏天高溫天氣亦多發(fā),大部分患者對于該病的認(rèn)識(shí)淺薄.
肛周膿腫,又稱肛管直腸周圍膿腫,中醫(yī)稱為肛癰。肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病,屬于細(xì)菌感染,是肛瘺的前身。本病與肛瘺是肛腸三大疾病之一,發(fā)病率約為2%,占肛腸疾病的8%~25%。多見于20~40歲的男性,男性發(fā)病率是女性的3~4倍,小兒發(fā)病率也相對較高。
肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染而形成的膿腫。肛周膿腫發(fā)生后應(yīng)立即治療,正確的治療方法是立即切開引流,以減輕感染中毒癥狀,減輕膿腔內(nèi)壓力,緩解疼痛,避免感染繼續(xù)向其他肛周間隙蔓延變成復(fù)雜而難治的病變。
肛周膿腫一般有直腸肛管交接處的內(nèi)口,其治療關(guān)鍵是內(nèi)口的處理。淺表膿腫一般采用同時(shí)切開內(nèi)口的方法,但位置較高或較深的膿腫需要“掛線治療”或放置引流管治療,以免發(fā)生肛門失禁及術(shù)后延遲愈合甚至不愈合。
解開誤區(qū),及早治療
往往患者都陷入治療誤區(qū),就是肛周感染,掛掛水,消消炎就好了,其實(shí)肛周一旦感染,就必須手術(shù)治療,否則只能拖延病情,甚至加重病情。
在臨床中發(fā)現(xiàn)有些患者在門診輸液10余天不見療效的,還想繼續(xù)輸液,避免手術(shù),最后病情加重,原本位置低的膿腫變?yōu)槲恢蒙畹模痉秶〉淖優(yōu)榉秶蟮?,增加了手術(shù)難度,增加了患者痛苦,延長了愈合時(shí)間等。
肛周膿腫不能自愈,還會(huì)反反復(fù)復(fù)
肛周膿腫的手術(shù)治療較復(fù)雜,加上患者對手術(shù)有恐懼感,要求“保守治療”,違背了外科“見膿就切”的原則,又因“消炎治療”幾天后,雖然全身中毒癥狀減輕,但是膿腫壁增厚,內(nèi)口暫時(shí)性閉合,容易引發(fā)膿腫向其他間隙發(fā)展,轉(zhuǎn)變成復(fù)雜而難治性肛周膿腫及肛瘺。
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